2023年,在县委县政府的正确领导下,在市卫健委的关心支持下,闽清县卫健局坚持以人民为中心的发展思想,全面贯彻落实党的二十大精神,以“三争三领”行动为抓手,全面深化公共卫生领域改革、医药卫生体制改革,加快提高卫生健康供给质量和服务水平,进一步增强人民群众的健康获得感与满意度,为推进闽清高质量发展奠定坚实健康根基。
一、2023年工作情况
(一)积极开拓创新,全面深化医药卫生体制改革
1.扎实稳妥推进“集团化办医”。作为县级医院集团化改革试点县,以县深化医改领导小组名义印发《闽清县级总医院建设实施方案》,组建县总医院医疗集团,提升县总医院机构规格为相当于正科级,作为县政府直属事业单位,归口县卫健局管理。进一步盘活整合全县妇幼保健医疗资源,将县妇幼保健院纳入县域医疗集团管理,妇幼保健院院长作为县域医疗集团领导班子成员分管全县妇幼保健工作。遴选白樟、池园、塔庄、东桥等四个卫生院作为县域医疗次中心的牵头单位,统筹调配对应片区医疗卫生资源,逐步形成县级公立医院—县域医疗次中心—一般卫生院—中心村卫生所—行政村卫生所梯次带动的县域医疗集团模式。实行乡村一体化管理新模式,试行村卫生所作为乡镇卫生院的派出机构,乡镇卫生院执行院长作为所辖村卫生所法人。
2.加强县域医共体建设。开展县域医共体联合病房试点,遴选池园、塔庄、白中三家卫生院作为试点医疗机构,其中池园、白中与县总医院设置联合病房,塔庄与六都医院设置联合病房,实现优质资源共享,并制定《联合病房建设和运行成效评估表》,将评估结果及各项创建工作列入2023年度公立医院院长目标年薪制考核评价体系。
3.加强人才队伍建设。进一步落实《闽清县卫生专技人才引进和培育实施细则》,加快医疗卫生高层次人才的引进、培养。聘任福建省立医院心血管外科副主任医师程章波为闽清县总医院挂职副院长。参加“好年华 聚福州”引才活动,赴青海西宁和宁夏银川及云南省昆明市及福建江夏学院等高校开展对接引才活动。加强卫生专业技术人才队伍建设,进一步优化卫技人才资源配置,重新调整我县卫健系统紧缺急需卫技专业人才指导目录,开展县卫健系统公开招聘,新录用卫技人员38人。
(二)着力补齐短板,提升医疗卫生服务水平
1.加强医院专科能力建设。强化与省级医院协作帮扶,持续推进名医工作室创建。在省妇幼保健院的大力支持下,2月18日,县总医院正式成立福建省妇幼保健院“名医师带徒”工作室(生殖医学中心),进一步促进我县生殖医学学科高质量发展,解决我县不孕不育患者的生育问题。大力填补空白学科,推进数字减影血管系统(DSA)建设工作,选派骨干前往省立医院介入科学习,前往省级三级医院考察DSA设备的使用情况。
2.增强基层医疗卫生服务能力。强化基础设施建设,加快推进闽清县总医院区域应急医疗救治设施项目建设。开展“优质服务基层行”和星级基层医疗机构创建活动,组织相关单位前往多个兄弟县区先进单位考察学习,推动创建质量再提升。开展“千名医师万人次下基层”活动,从市级及三家县级医院抽调16名中级以上医师点对点帮扶,覆盖16家乡镇卫生院(社区服务中心),共派出支援医生366人次,服务群众1065人次,开展病例讨论、教学查房、学术讲座、业务培训、送医上门等74次。
3.持续提升医疗服务质量。开展“改善就医感受、提升患者体验”主题活动和“院长就医体验日”活动,在完善预约诊疗、优化就诊环境、加强院前急救和患者服务等多方面制定针对性措施,提升患者满意度。联合闽清医保局制定下发《民营医疗机构专项整治行动方案》,组织百信医院及35家个体诊所(含卫生服务站、门诊部)围绕依法执业、医疗质量管理、欺诈骗保等开展自查自纠,并结合麻精药品监督管理专项检查,实现全县民营医疗机构专项整治全覆盖,切实改善医疗机构服务水平。
(三)围绕常态长效,着力加强公卫体系建设
1.推动疾病预防控制体系改革发展。县政府出台《关于加强公共卫生体系建设的实施意见》。挂牌成立闽清县疾病预防控制局。三家县级公立医院设立公共卫生科,加强人员配备。全县城乡基层村民委员会(社区居民委员会)设立公共卫生委员会,落实专职或兼职公共卫生工作人员,形成全域一体、上下联动、功能完备的疾病预防控制网络。
2.落实“乙类乙管”疫情防控工作。强化疫情监测研判,开展3轮居民新冠病毒感染情况调查及血清抗体监测,采样550人,为我县疫情防控提供科学依据。落实重点人群健康管理服务,建立重点人群台账,目前全县重点人群共8400人,随访415623人次;次重点4070人,随访353655人次。迅速扩充医疗资源,建成县公共卫生应急服务中心(一期),设置定点医院1家、亚定点医院1家,设置重大疫情救治床位545张,重症救治床位118张,其中可转换重症救治床位41张。
3.抓好登革热疫情防控。加强全县蚊媒密度和布雷图指数监测,坚持“日监测、日通报”,每日开展全县布雷图指数监测,形成蚊媒监测通报64期,累计调查约8万户。开展病例搜索累计入户2801户、6840人,调查在校师生4082人;查看核心区附近诊所处方4490份。开展登革热医疗救治培训,实现县乡村三级培训全覆盖,提升医疗机构对登革热的识别、诊断救治能力。全面防蚊灭蚊,广泛发动干部、群众开展以“翻盆倒罐、清除积水”为主的爱国卫生行动,消除蚊虫孳生地。组织专业的PCO消杀公司在核心区开展成蚊速杀,并启用农用无人机喷洒灭蚊药水,有效降低了布雷图指数和成蚊叮咬指数。
4.不断夯实基层卫生服务能力。基本公共卫生服务项目政府补助标准从每人每年75元提高到80元,利用县级公共卫生监测数据平台,加强基本公共卫生服务日常工作监测,强化绩效评价结果运用。召开2场公共卫生推进会,通报评价情况,交流工作经验,切实提高全县基本公共卫生服务工作质量。
5.加强社会健康管理。以卫生城镇创建和健康城镇建设为抓手,深入开展爱国卫生运动,进一步提高社会健康综合治理能力。组织开展金沙镇、塔庄镇两个乡镇国家级卫生乡镇县级考核评估,促进城乡卫生管理规范化、常态化。积极开展健康细胞试点建设工作,梅城社区申报创建健康社区,县卫健局、供销社申报创建健康机关,努力打造培育一批健康细胞建设示范样板。
(四)紧盯民生工程,持续推进重点人群健康服务
1.优化生育政策环境。推进婴幼儿照护服务工作规范发展,闽清县瑞佳奇托育有限公司和闽清县兴星托育有限公司2家托育机构列入省级普惠性托育机构建设,设置托位数125个。新增闽清县英才托育有限公司等3家备案托育机构。开展适龄女性HPV疫苗接种,为符合条件的全县13-14周岁半的女性进行免费HPV疫苗接种,截止9月28日完成上半年第二剂接种2000剂次,完成接种率98.13%;下半年接种第一剂1085剂次,完成接种率83.26%。
2.提升老年健康服务水平。为128位老年人开展健康评估与服务工作,下拨资金1.2万元。加快推进家庭病床服务,为符合条件的老年人提供上门医疗服务,新增下祝卫生院、桔林、省璜卫生院等8家家庭病床服务单位,实现基层卫生院家庭病床服务全覆盖。
3.加强母婴健康服务。开展婚前、孕前优生健康“一站式”服务,加强出生缺陷综合防治工作,免费开展孕前优生健康检查635人次,婚前医学健康检查178对,地中海贫血筛查274对,完成新生儿疾病筛查624人次、免费先天性心脏病筛查523人次、新生儿听力筛查487人次,完成城乡居民医保的适龄妇女宫颈癌免费筛查3160人次、乳腺癌免费筛查3162人次。
4.保护劳动者职业健康。以职业病防治法宣传周为契机,深入宣传贯彻职业病防治法,对全县辖区内存在职业危害的企业开展拉网式执法检查和职业病防控知识宣传,检查企业48家,开展进企业宣传活动4场,现场指导培训企业职业卫生管理人员50人次,发放卫生监督意见书6份。在市卫健委办的2023年福州市职业健康素养知识竞赛中,大莲电瓷(福建)有限公司获得团体二等奖。
(五)坚持党的领导,以高质量党建引领高质量发展
1.深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神。深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,紧紧围绕新时代新征程党的中心任务,按照“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,全面学习、全面把握、全面落实党的二十大精神,教育引导卫健系统广大党员深刻领悟“两个确立”的决定性意义,坚决做到“两个维护”。
2.持之以恒推进全面从严治党。认真落实从严治党主体责任,抓好县委巡察反馈问题整改,严格对照问题清单,逐一抓好落实,举一反三,深挖问题根源,建章立制,做深做实巡察整改“后半篇文章”。持续纠正医疗领域不正之风,开展全县医药领域腐败问题集中整治工作,公开行风问题举报电话和电子邮箱,设立专用账户,现完成第一阶段自查自纠工作。
二、2024年工作思路
(一)构建优质医疗卫生服务体系
加快医疗集团化改革步伐,全面落实《闽清县级总医院实施方案》。推进县总医院三级综合医院创建工作,对照三级综合医院建设标准,细化任务清单,在福建省立医院的指导帮扶下,稳步推进医院管理、人才引进、硬件提升等各项工作。推进四家县域医疗次中心建设,将一般乡镇卫生院的管理权限下放至各牵头单位,调配统筹基层医疗资源,实现效益最大化。同时对县域医疗次中心牵头单位院长实施年薪制考核。加快推进闽清县总医院区域应急医疗救治设施项目、闽清县公共卫生应急服务中心(二期)等重点项目建设,谋划闽清县总医院县域医疗救治能力提升项目建设。
(二)持续推进公共卫生领域改革发展
进一步健全完善疾病防控和公共卫生安全体系,推进医防协同,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。改革完善薪酬制度,统筹提高公共卫生岗位人员待遇,调动人员积极性。强化卫生应急能力建设,加强县总医院、疾控中心两支应急队伍能力建设,完善队伍装备和保障制度,强化培训演练,提高卫生应急先期处置能力。
(三)推动公立医院高质量发展
强化学科建设,发挥名医工作室示范带动作用,以点带面,培育一批站的住、叫的响的学科品牌。加强人才梯队建设,用足各项人才政策,常态化引进高层次人才,开展新一轮卫技人才公开招聘。利用省立医院给予人才培养特殊政策,建立医技人员进修学习制度,培养本土优秀医学人才。
(四)统筹做好卫生健康其他工作
深化“放管服”改革,继续清理、规范行政审批项目,进一步提升政务服务能力建设。压实安全生产责任,牢固树立安全生产意识,认真细致地做好消防安全、建筑施工、特种设备、危化品等隐患排查工作。统筹做好文件档案管理及保密安全工作。